Ångest och ecstasy - Graviditet

Ångest och ecstasy

Första gången mamma ska vara är naturligtvis oroliga och nyfiken på arbetskraft och leverans. Bekymmer inkluderar: Hur kommer jag veta när jag faktiskt är i arbete? Kommer det att skada, och hur mycket? När ska jag gå till sjukhuset? Kommer jag att tappa kontroll och skrika som en banshee, skämmer alla i rummet?

Jämfört med de långsamma, tysta graviditetsdagarna, kan arbetet - med sina minut-till-minut-förändringar - vara både oroande och uppslukande. Medan varje kvinnas arbete och leverans är annorlunda kan vi ta itu med några av de vanligaste frågorna och problemen.

Vad är Arbete?

Tidigt arbete börjar med den första sammandragningen och kan vara längre än 24 timmar. Kontraktioner ökar gradvis i intensitet när livmoderhalsen öppnas. Detta stadium bryts ofta in i tre mindre faser: latentfasen, där smärta typiskt känns som starka menstruationskramper och livmoderhalsen sträcker sig från -4 centimeter; aktiva arbeten, där sammandragningar accelererar och livmoderhalsen sträcker sig från 5-6 centimeter; och övergången, under vilken din livmoderhals dilateras från 7-10 centimeter. Övergång är vanligtvis kort -15-30 minuter-men kan innebära de mest intensiva sammandragningarna.

Tryck och leverans, andra etappen, börjar när det är dags att trycka och inkluderar den faktiska födelsen. Detta kan ta var som helst från 30 minuter till tre timmar.

Leverans av placentan inträffar strax efter att barnet är födt och kan också vara smärtsamt.

De första tecknen på arbetskraft Medan arbetet känns annorlunda för varje kvinna, kan tecken på att det har börjat innehålla följande:

  • Regelbundna, konsekventa sammandragningar
  • Utseende av "blodig show" -a rosa vaginal urladdning eller verkligt blod
  • Illamående
  • Magisk upprördhet och lusten att få tarmrörelse
  • Rastlöshet och en vag känsla av att något inte är helt rätt
  • En önskan att vara ensam
  • Ryggvärk
  • Läckage av fostervätska (ditt "vattenbrott")

Kvinnor som tror att de upplever tidig arbetskraft bör inte rusa till sjukhuset, säger Patricia Burch, M.D., en förlossningsvårdare och gynekolog i Lafayette, La. Hon föreslår en timing av sammandragningarna, från början av början till nästa. "Om du upptäcker ett sammandragningsmönster varje 10-15 minuter och smärtan inte är intensiv, spara energi och sova, om möjligt," säger Burch. "Många kvinnor kommer att vakna på natten i lätta arbeten, stanna upp och sedan rusa in på sjukhuset nästa morgon, utmattad."

Borde jag stanna eller borde jag gå? När man ska gå till sjukhuset beror på hur ditt arbete går framåt. I allmänhet, enligt Burch, bör du gå när kontrasterna har blivit tillräckligt starka för att ta andan och kommer regelbundet, med mellan fem till 10 minuter. Vid denna tidpunkt är livmoderhalsen vanligtvis 3-4 cm utspädd och fullständigt utspädd.

Vissa barnbarnsexperter anser att det är oklokt att gå in på sjukhuset för tidigt. "Många studier har visat att en kvinna är bättre och kräver mindre medicinsk ingrepp när hon stannar hemma och förblir i kontakt med sin läkare eller barnmorska via telefon tills hon fortsätter arbetskraft", säger Marsden Wagner, MD, Washington, DC, forskare för reproduktiv hälsa, som tillbringade 15 år som direktör för kvinnors och barns hälsa för Världshälsoorganisationen.

Om du väljer att inte gå till sjukhuset direkt, ring din hälso-utövare för att informera henne om att du tror att arbetet har börjat. Vila och håll upp din styrka genom att äta ett mellanmål, för att det är troligt att det kommer att bli lång tid innan du kan äta igen, säger Giselle Genillard, en licensierad barnmorska i Santa Fe, N.M. Hon föreslår lätta, näringsrika matar som yoghurt och toast.

Även om läkare brukade be kvinnor att anmäla sig till sjukhuset så snart vattnet bröt, kör åsikter om ämnet för närvarande spalten. "Vissa läkare kommer att få kvinnor att vänta 12 timmar för att se om arbetet börjar, medan andra kommer att ge dig 24," säger Burch. "Andra, som jag själv, föredrar att kolla kvinnan ut på kontoret och sätta henne på en fostersköld i 20 minuter för att se till att allt är okej. Ta reda på din hälso-och sjukvårdspersonal politik på detta innan du går in i arbetet. "

Vanliga frågor

F: Jag har läst att det är bra att gå runt under leveransen, men jag har hört att så snart du kommer till sjukhuset sitter de på en babymonitor. Vad ska jag göra?

A: Barnövervakningspolicyn varierar från sjukhus till sjukhus. Vissa sjukhus kräver intermittent övervakning, vilket gör att en kvinna kan gå runt till sista delen av arbetet, medan andra kräver konstant övervakning, vilket förhindrar detta. Kolla på sjukhuset där du planerar att leverera om sin policy i frågan.

F: Vad är det bästa stället för leverans?

A: Läkare varierar beroende på vad de ska tillåta leverans, så fråga innan arbetet börjar. Den vanligaste ställningen är upptill på ryggen, med knäna öppna breda och höga. Squatting anses vara en av de bästa positionerna eftersom det hjälper till att öppna bäckenet. Du kan squat med stöd från en partner eller hänga på en födelsebar, som är ansluten till en födelsebädd. Med denna typ av säng kan du sitta i sängen och sedan luta sig tillbaka mellan sammandragningar. Birthing sängar bryter också ner och blir det som ser ut som ett leveransbord så kvinnan kan trycka och leverera barnet utan att bli flyttad. Birthing stolar används ofta av barnmorskor. De är till hjälp för en kvinna som har problem med att få barnet ner i födelsekanalen. Att sitta i en födelsestol hjälper till att öppna bäckenet bredare än i en födelsebädd.

Att leverera medan man ligger på sin sida fungerar bra, öppnar bäckenet, liksom hela fours leverans, vilket fungerar särskilt bra för kvinnor som upplever arbetskraft.

Fråga: Jag hoppas kunna få en drogfri leverans, men vad händer om jag ändrar mig och vill ha medicin? A: Det är naturligt att bli besviken om du hade planerat på en naturlig födelse men då haft smärtstillande medicinering. Kom ihåg att du har gjort ditt bästa. Resultatet är det som räknas mest.

Fråga: Vad händer om jag gör något pinsamt, som en poop? A: Att ha en avföring under arbetet är ganska vanligt, säger Burch. "Obstetricians och labor-and-delivery sjuksköterskor är vana vid att poped, kissas och blöts på; Det är bara en del av jobbet och inget för en kvinna att oroa sig för. "

F: Vad tycker arbetskraft verkligen om? Vad tycker du om att trycka? A: Arbeten känns som extremt starka menstruationskramper som tar andan och gör dig oförmögen att prata. När arbetet fortsätter och smärtan förvärras stämmer kvinnan ut stimuli och adopterar en tunnelvision med fokus på arbetet och att få barnet ut. Till slut utvidgar kvinnans livmoderhals helt Vid denna tidpunkt är hon redo att skjuta och föda. Under den här fasen känner vissa kvinnor klumpiga och vill inte att deras män eller födelsepartners lämnar sina sidor. några skriker och blir okaraktäristiskt krävande vissa skakar och känner sig överväldigade och oroliga; och vissa förlorar all form av blygsamhet. För vissa människor är det svårt att trycka på att du har en stor tarmrörelse. När barnet äntligen börjar komma ut, tror många kvinnor att de har pooped.

F: Vad händer om jag måste ha en kejsarsnitt? A: Tjugofem procent av kvinnorna i USA har en C-sektion, så du skulle inte vara ensam. Trots att återhämtningstiden är längre och mer smärtsam, kan kvinnor som lever på detta sätt bara hålla sina barn efter leverans och amma snart efter. Under en kejsarsnitt är kvinnan vanligtvis vaken och kan se att barnet avlägsnas från livmodern. Hon kan också åtföljas av sin man eller annan älskad man. Att ha en C-sektion betyder inte att du inte kan leverera vaginalt nästa gång.

Mest